HPVワクチンの有害成分は若者へのリスクを高める(パート4)
HPVワクチンと他のワクチンに含まれるアジュバントの混合物が、一部の患者のワクチン接種後誘発性自己免疫疾患の原因であることを示唆する十分な科学的証拠があります。
アジュバント誘発性障害は非常に広まっているため、医療専門家はこのアンブレラ症候群を説明するための新しい用語を作り出しました:アジュバントによって誘発される自己免疫/炎症症候群(ASIA)。
このシリーズのパート1、パート2、パート3では、HPVワクチンと卵巣機能不全、神経学的および自己免疫疾患との関連、子宮頸がんの予防におけるワクチンの有効性、および安全性の問題を検出する臨床試験の欠如について説明しました。パート4では、特定のワクチン成分に関する懸念について議論し、HPVワクチン開発についての考察を提供します。
重要な事実の概要
- アジュバントは、免疫系の注意を引くためにガーダシルを含むHPVワクチンに使用されます。
- アルミニウムはガーダシルの一般的なアジュバントであり、有害事象の原因となる可能性があります。.
- ガーダシルの別の発見された「秘密の」成分「HPV DNA」も有害事象の原因である可能性があります。
- 両方の免疫原性アジュバントは、強力な免疫応答または自己免疫状態を誘導し得る。
- 研究は、どの集団がワクチン接種の恩恵を受けるかを決定するために、慎重なリスクベネフィット分析に焦点を当てるべきである。一部の人々は予防接種の恩恵を受けないかもしれませんが、がん検診のアウトリーチによって最もよく役立つでしょう。
アルミニウム、問題のあるワクチンアジュバント
CDCは、アジュバントとしてアルミニウムを使用するワクチンをリストしており、ガーダシルはリストに含まれています。
50年間持続することを目的とした免疫応答の増強を刺激するために、メルクは特に有毒なアルミニウム含有アジュバントであるアモルファスヒドロキシリン酸硫酸アルミニウム(AAHS)をガーダシルワクチンに加えました。
アルミニウムは地殻で3番目に豊富な金属であり、植物、土壌、水、空気、食物連鎖、医薬品などの環境に広く存在しています。一方、アルミニウムは強力な毒素であり、神経系、呼吸器系、筋骨格系、消化器系、腎臓系、肝臓系を含むがこれらに限定されない複数の人体系に深刻な害を及ぼす可能性があります。
脳はアルミニウムの主な標的器官です。それは脳に障壁を貫通することができます。アルミニウムは、以下を含むがこれらに限定されない作用機序に関連しています。
- 活性酸素種を生成する
- アストロサイトのアポトーシスを誘導する
- β-アミロイドオリゴマー化に重要な役割を果たします
- タウタンパク質を凝集させる
- 自己免疫状態を誘発する
- 血液脳関門の透過性を高める
- 細胞内カルシウム恒常性を変化させる
- 細胞のエネルギー生産に影響を与える
- DNAを変える
査読済みの研究では、アルミニウムが宿主タンパク質や潜伏ウイルスなどの非ワクチンタンパク質に結合し、自己免疫やその他の重篤な状態を引き起こすことが示されています。
Frontiers in Microbiologyに掲載された2020年の論文で、Paul Offit医学博士らは、生後<>か月までのワクチンによる乳児のアルミニウムへの累積曝露は、母乳および乳児用調製粉乳による自然曝露よりも少ないと主張した。
さらに懸念されるのは、このワクチンの新しいバージョン(ガーダシル9)には、以前のバージョンのワクチンのほぼ<>倍の量のAAHSが含まれていることです。
ガーダシルの「秘密の」成分
9カ国の開業医は、ワクチンに残っている組換えHPV DNAが原因不明のワクチン接種後の副作用につながる要因である可能性があると疑ったため、ヒトパピローマウイルス(HPV)DNAの検査のためにガーダシルのサンプルを提出しました。
この研究を行うために、科学者たちはオーストラリア、ブルガリア、フランス、インド、ニュージーランド、ポーランド、ロシア、スペイン、および米国からガーダシルのサンプルを要求しました。各サンプルは異なるロット番号からのものであることを確認した。
HPV DNAの断片はアジュバント(AAHS)にしっかりと付着していることがわかりました。
これらの所見が臨床的意義を有するかどうかは未解決の問題である。追加のワクチン安全性研究では、これを考慮し、粒子状のミネラルベースのアジュバントに結合した残留HPV DNA断片の生物学的影響を理解するための適切な研究を設計する必要があります。
FDAのウェブサイトには、「DNA断片のガーダシルの存在に関するFDAの情報、安全上のリスクはない」と記載されています。しかし、25年2023月<>日にアクセスを試みた際、原因不明のため、このページの内容が見つかりませんでした。
この成分は炎症を刺激する可能性があります
ワクチンアジュバントは、免疫系に強力な反応を起こさせます。これは、「老化」の免疫システムを持っている高齢者にワクチンを接種するときに役立ちます。ただし、青年期に重大な代謝変化を経験する健康な免疫系を持つ若者向けに設計されたワクチンのアジュバントには、より注意が必要です。
TLR9は、ウイルスや細菌に存在するDNAに優先的に結合し、炎症誘発性サイトカイン応答につながるシグナル伝達カスケードを引き起こし、神経系に明確な神経炎症反応を引き起こす可能性があります。
コネチカット州に本拠を置くMilford Molecular DiagnosticsのディレクターであるSin Hang Lee博士は、TLR9アゴニストを追加しなければ、ガーダシルは免疫原性ではないと推測しています。リーによれば、AAHSウイルス様ナノ粒子に結合したDNA断片は、ガーダシルワクチンとガーダシル9ワクチンの両方でTLR9アゴニストとして作用し、あらゆるワクチンで使用されている最も強力な免疫刺激アジュバントを生成します。
リーはまた、死後の脾臓でガーダシルワクチンからのHPV DNA断片と、3回目のHPVワクチンの6か月後に死亡した健康な10代の少女から採取された血液サンプルを発見しました。
自己免疫研究の父であるイェフダ・ショーンフェルド博士が編集した2015年の教科書「ワクチンと自己免疫」には、世界をリードする自己免疫の専門家の多くによる記事が含まれています。これらの科学者は、ガーダシルがワクチンの強力な免疫刺激成分のために自己免疫疾患を引き起こす可能性があると結論付けました。
HPVワクチンを接種した後の重篤なADVERSEイベント
文献は、ガーダシル注射後の急性播種性脳脊髄炎として知られる中枢神経系が関与する潜在的な免疫ベースの炎症性神経変性疾患を報告しています。.デンマーク、スウェーデン、ドイツで実施された広範なレジストリベースの研究では、HPVワクチン接種と自己免疫状態との間にもっともらしい関連が特定されました。このトピックについては、このシリーズの第 2 部で説明します。
2.原因不明の死
2009年に発表されたJAMA Network Open研究では、12年424月1日から2006年31月2008日までのガーダシルワクチン接種後、ワクチン有害事象報告システム(VAERS)で32,18件の報告された有害事象が記録されました。その中には、平均年齢405歳の<>人が死亡した。死亡はガーダシル注射の<>〜<>日後に発生しました。
32人の死亡のうち、医療記録と剖検報告は20人についてレビューされました。これらのレビューでは、<>人の原因不明の死亡と<>人の心臓関連の死亡が確認されました。因果関係を確立する試みはなく、ガーダシルワクチン接種との関連を確認または除外する努力を意味しなかった。しかし、著者らは、ガーダシルレシピエントの失神(血圧の低下によって引き起こされる意識喪失)および血栓塞栓性イベント(例:.、深部静脈血栓症または肺塞栓症)が不釣り合いに高かったと報告しました。
3.失神
失神は1,896例で発生し、半分は注射から15分以内に発生しました。.気を失った人のうち、15%が転倒し、これらの転倒のほとんど(68%)が頭部外傷を引き起こしました。ワクチン接種者は、注射後15分間座ることをお勧めします。
4.血栓塞栓症
血栓塞栓性イベントの比例報告率は、4〜8歳で17.0(p=04.6)、7〜18歳で29.0(p=006.31)でした。.28例のうち、20例が静脈血栓塞栓症の既知の危険因子を有していた。危険因子には、31例中<>例のエストロゲン含有避妊が含まれていました。
5.アナフィラキシー
ガーダシルワクチン接種を受けている若い女性のアナフィラキシーは、髄膜炎菌Cワクチン接種のための同等の学校ベースのプログラムで特定されたものの約10〜53倍です。.HPV関連のアナフィラキシー発生率は1万人あたり0.5〜3.100人でしたが、髄膜炎菌Cワクチン接種では000万人あたり0.1人でした。アナフィラキシーのすべての症例は、アナフィラキシーのブライトン症例定義を使用して同定された。
男性におけるHPVワクチン接種
男の子と男性の定期予防接種は、オーストラリア、カナダ、米国を含む少数の国でのみ実施されています人口ベースのワクチン接種プログラムは、男性と女性の集団免疫を高め、特に男性の肛門、陰茎、頭頸部のがんの発生率を減らすように設計されています。
男性のHPV感染の症状には、陰茎、肛門、陰嚢、または口に次の症状が含まれます。
- 瘊
- 成長
- 傷
- しこり
2017年までの研究を収集するために、男性におけるHPVワクチン接種の有効性と安全性の系統的レビューが実施されました。約5,000人の男性に関するデータを含む<>件の研究が分析に含まれた。<>件の研究をランダム化、<>件を非ランダム化した。重篤な有害事象が含まれていた研究は<>件のみであり、いずれもワクチン関連であると研究者らが判断したものはなかった。
この研究は、性行為の開始前に投与された場合、ワクチン接種が男性の間でより効果的であることを示唆しています。この発見は、女性について同じ結論につながる研究を支持しています。
著者らは、男性の間で大規模な予防接種プログラムの利点を確立するには、より多くの研究が必要であることを強調しました。HPVワクチン接種の有効性と安全性に関するこの2018年の系統的レビューは男性について最初に発表されましたが、約46,000人の参加者を対象とした<>つの系統的レビューが女性に対して実施されており、当時の女性の間で研究の割合が不均衡であることが示されています。
特定の危険因子は、喫煙、性行為の早期発症、HIV陽性の状態、男性とセックスをする男性など、男性のHPV肛門がん、陰茎がん、喉がんの可能性を高めます。コンドームを使用し、安定した性的ネットワークを維持し、人生の後半に性的活動を開始することはすべてリスクを軽減します。一部の医療提供者は、HIVと共に生きる男性やアナルセックスを受ける男性など、肛門がんのリスクが高い男性に肛門パパニコロウ検査を提供できます。
CDCは、ワクチン接種は26歳以上の男性に普遍的に推奨されているわけではないと述べています:「27〜45歳のHPVワクチン接種は、あまり利益がありません。ほとんどの性的に活発な成人はすでにHPVにさらされていますが、ワクチン接種はすべてのHPVタイプを対象としているわけではありません。」安定した関係にある人は、新しいHPV感染を起こす可能性は低いです。
HPVワクチン接種は本当に必要ですか?
HPV感染は子宮頸がんの危険因子です。ただし、子宮頸がんには他にも多くの危険因子があります。これらには、16歳より前に性交に従事すること、複数の性的パートナーを持つこと、HIVへの曝露、喫煙、および若い年齢で発がん性物質にさらされることが含まれます。
今後の研究では、民族、年齢、社会経済的地位によるスクリーニング率の違いを考慮する必要があります。結果は、スクリーニング率の格差と相まって早期ワクチン接種の効果を解きほぐし始めるために、最初の性的接触の年齢とワクチン接種歴によって層別化されるべきである。
研究はまた、HPVに対する自然免疫の保護効果を考慮しなければならない。
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より倫理的な性行動を求める
女性がすでに性行為に従事している場合、予防接種の前に女性をテストすることは理にかなっていますか?たぶん。ワクチン接種は予防的であるため、まだ感染していない人には接種を提供し(一次予防)、すでにHPV株に感染している人にはがん検診(二次予防)に焦点を当てることで、ワクチンの利点を最適化し、害を減らすことができます。
初期の性行為に従事するティーンエイジャーは、一連の精神的および肉体的健康問題のリスクが高くなります。CDCは最近、「若い女性のほぼ20人に2017人が性的暴力を経験しており、10年から<>%増加している」という報告書を発表しました。<>代の少女の約<>人に<>人がセックスを強制されたと報告しました。
性的暴力は深刻な懸念事項であり、望まない性的接触を防ぐことが優先事項であるべきです。親、公衆衛生当局、および医師は、リスクの高い状況を予測するように指導することにより、10代の少女を保護するのに役立ちます。これはまた、望ましくない親密な接触を減らすことによって子宮頸がんおよび性器がんの予防に役立ちます。すでに性的に活発な人々の間でがん検診プロセスを強化することは、子宮頸がんによる死亡率を減らすもう一つの方法です。
HPVワクチンが害を及ぼすという証拠は別として、確固たるリスクベネフィット分析がないため、性感染症に対する10代の若者へのワクチン接種は倫理的および道徳的問題を提起します。トゥイーン、10代、および非常に若い成人に性感染症の予防を約束するワクチンを投与すると、モラルハザードが導入されます—彼らはそうすることが安全であると感じているので、リスクの高い慣行に従事する可能性があります。
保護されているという感覚で、10代の若者は非常に若い年齢で性行動に従事する可能性があり、これは物質使用などの他のリスクの高い活動に関連していることがよくあります。代わりに、イベントや周囲の人々が自尊心に挑戦しているときに、10代の若者がセルフケアを優先するための具体的な措置を講じるのに役立つリソースを指示することができます。
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ポジティブな社会的影響を奨励する
コミュニティリーダーや公衆衛生の専門家は、コミュニティセンターやジムの建設などの健康増進活動に投資して、家族の収入に関係なく定期的な身体活動や社会的つながりにアクセスできるようにし、すべての10代の若者が共通の価値観を持つ堅牢なソーシャルネットワークを構築できるようにすることができます。
若年成人はまた、良好な栄養と睡眠習慣を設定し、アルコールとの健全な関係を築き、精神的健康と身体的健康の関係を理解する必要があります。
最後に、忙しい親は、自分のコミュニティ内での子供の帰属意識を高めるためにサポートされなければなりません。
ヒトワクチン技術の約束は、病気を予防し、さらには癌を治すのに魅力的ですが、ウイルスと人間の長年の関係を合理的に振り返る必要があります。
確かに、ワクチンは重要な小児の転帰を劇的に改善しましたが、他の点では健康な若年成人を対象とした新しいワクチンは、関連するリスクと利益を推定するために最も厳格な基準に保たれなければなりません。
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データ品質と透明性が必要
リスク・ベネフィット分析に含めるエビデンスを検討する際には、システマティックレビューの質を評価するように注意する必要がある。最近の出版物は、業界が資金提供するワクチン系統的レビューと非業界資金によるワクチン系統的レビューの割合を比較しました。業界が資金提供していない研究は、業界が資金提供した研究よりも質スコアが高かった。
公衆衛生当局は、薄っぺらな科学に基づいた包括的な推奨事項を控え、代わりに、ワクチンが誰に最も利益をもたらすかを真に解明できる強力な試験に投資する必要があります。臨床試験は、適切な規模で、利益とリスクを検出するのに十分な期間実施する必要があります。確かに、いくつかのサブグループは価値を得る立場にあり、他のサブグループは価値を得ることができません。
米国のワクチンプログラムを保護するために、業界および保健当局の職員は次のことを行う必要があります。
- 安全信号を検出するための堅牢な試験を実施し、
- 匿名化された個々の試験データを公の閲覧のために迅速に公開し、
- 推奨事項が作成される前に、透明で厳密なリスク便益分析を作成します。
- ワクチンの義務を根絶する。
倫理的なワクチン政策は、活気に満ちた精神的および肉体的健康を促進するライフスタイルの選択を奨励するために不可欠です。
◇ 参考文献:
性感染症の事実–ヒトパピローマウイルス(HPV)(cdc.gov)
ピンクブック |HPV |ワクチンで予防可能な疾患の疫学 |疾病管理予防センター
前癌病変および子宮頸癌の免疫学的治療 – PubMed(nih.gov)
子宮頸部発がんにおけるウイルスおよび腫瘍に対する免疫応答:HPV誘発性免疫逃避を回避するための治療戦略 – PubMed(nih.gov)
予防における組換えヒトパピローマウイルス非価ワクチン|ルピア(dovepress.com)
日本におけるヒトパピローマウイルスワクチンに関する小児科医調査:積極的な推奨が保留されている期間中のワクチン接種に対する前向きな姿勢 – PubMed(nih.gov)
日本におけるHPVワクチン接種へのアクセス:ワクチンの信頼を取り戻すための社会的信頼の高まり – PubMed(nih.gov)
日本の子宮頸がんに対するHPVワクチン忌避の影響:モデリング研究 – PubMed(nih.gov)
日本におけるHPVワクチン接種をめぐる論争:積極的勧告の停止論の倫理的妥当性に対する批判 – ScienceDirect
日本はHPVワクチン接種ドライブを再開します。何千人もの女性にとって、手遅れかもしれません|サイエンス |ティッカー
ヒトパピローマウイルスワクチン接種と早期卵巣不全:ワクチン有害事象報告システムを用いた不均衡解析(nih.gov)
全国コホートにおけるヒトパピローマウイルスワクチン接種と原発性卵巣機能不全との関連– PubMed(nih.gov)
イスラエルの青年における原発性卵巣不全全国発生率と病因– PubMed(nih.gov)
ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンの利点と有害性:臨床試験報告書からの試験データのメタアナリシスによる系統的レビュー (nih.gov)
デンマークとスウェーデンにおける四価ヒトパピローマウイルスワクチンによる思春期の少女の予防接種後の自己免疫性、神経学的、静脈血栓塞栓性の有害事象:コホート研究 |The BMJ
成人女性のヒトパピローマウイルスワクチン接種と自己免疫疾患および神経疾患のリスク – Hviid – 2018 – 内科ジャーナル
ヒトパピローマウイルスワクチン接種と自己免疫疾患のリスク:フランスの2万人以上の少女を対象とした大規模なコホート研究 – ScienceDirect
ヒトパピローマウイルスエピトープ模倣と自己免疫:ペプチド共有の分子的真実 – 全文
ヒトパピローマウイルスワクチン接種への曝露後に長期合併症を報告している患者の自己免疫–サイエンスダイレクト
12年から2003年までの米国でのワクチン導入後2018年間のヒトパピローマウイルスワクチンの影響と有効性– PubMed(nih.gov)
英国イングランドにおける全国HPVワクチン接種プログラムが子宮頸がんおよびグレード3の子宮頸部上皮内腫瘍発生率に及ぼす影響:登録ベースの観察研究– PubMed(nih.gov)
イギリスで20〜24歳の女性の子宮頸がんが最近増加していることは懸念の原因ですか?(nih.gov)
HPVワクチン接種は子宮頸がんを予防しますか?– パブメッド (nih.gov)
子宮頸部スクリーニングの受診率:オーストラリアに住む南アジア移民女性の自己申告によるスクリーニング態度、行動、参加障壁の横断研究(nih.gov)
ヒトパピローマウイルス(HPV)に対する自然獲得免疫:HPVワクチン時代にそれが重要な理由|感染症学会誌 |オックスフォードアカデミック (oup.com)
ヒトパピローマウイルスワクチン後のギランバレー症候群のリスク増加なし:英国での自己管理ケースシリーズ研究–ScienceDirect
ヒトパピローマウイルスワクチン後のギランバレー症候群のリスク増加なし:英国での自己管理ケースシリーズ研究–ScienceDirect
ヒトパピローマウイルス-16 / 18-AS04アジュバントワクチンの免許後の安全性監視:4年以上の経験 – PubMed(nih.gov)
ヒトパピローマウイルスワクチンと不妊症。毎週の疫学的記録。2017;92(28):393–404.wer9228_2017_vol92-28.pdf(who.int)
生涯にわたるHPV感染の自然史:ウイルス潜伏期の役割(nih.gov)
ワクチンのシステマティックレビューの質に対する業界スポンサーシップの影響:2016年から2019年に発表された研究の横断分析– PubMed(nih.gov)
CDCの報告書は、10代の少女とLGBQ+の若者の間で悲しみと暴力にさらされることの増加について示しています|ファクトシート |ニュースルーム |NCHHSTP |疾病管理予防センター
https://n.neurology.org/content/72/24/2132
https://jnnp.bmj.com/content/82/11/1296
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1352458508096868
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485310700232?via%3Dihub
https://www.cmaj.ca/content/179/6/525