• オゼンピックはもともと2型糖尿病の治療薬として開発されたが、現在では減量目的で広く使用されている。しかし、新たな研究により、筋肉や臓器の健康に深刻な影響を与えることが明らかになった。
• 『セル・メタボリズム』誌に掲載された研究によると、オゼンピックはマウスの除脂肪体重を約10％減少させ、肝臓はほぼ50％縮小することが判明し、長期的な臓器機能への懸念が高まっている。
• 研究者らは、筋肉の大きさと筋力の間に不一致があることを観察した。一部の筋肉は大きさは変わらないものの、筋力が低下しており、動物モデルでは虚弱のリスクや身体能力の低下を示唆している。これらの影響については、ヒトを対象とした臨床試験で確認する必要がある。
• 高齢者は、加齢に伴う筋力低下と薬剤による筋力低下が重なることで、自立性、運動能力、そして全体的な寿命が損なわれる可能性があるため、より高いリスクに直面する可能性がある。
• オゼンピックや類似のGLP-1作動薬を長期使用すると、歯の問題、眼の損傷、精神的な健康リスク、服用中止後の体重増加の可能性など、有害な副作用が生じる可能性もある。

オゼンピック（一般名：セマグルチド）は、もともと2型糖尿病の治療薬として開発された薬剤で、GLP-1と呼ばれる天然ホルモンの働きを模倣することで効果を発揮します。

一般的に宣伝されている効果としては、血糖値の調整、消化の遅延、食欲の抑制などがあり、これらの理由から、多くの人が減量目標達成のためにこの製品に頼るようになっている。

しかし、世界中でこれらの薬を使用する人の数が増え続けるにつれて、それらに関連する有害な健康影響のリストも増えている。例えば、ある研究では、筋肉の大きさは安定しているにもかかわらず、オゼンピックは筋力に影響を与えることが示された。

動物実験では、これは虚弱リスクの増加と身体能力の低下に関連しており、研究者らはこれらの知見をヒト臨床試験で早急に確認する必要があると指摘している。

オゼンピック使用中の筋肉の健康状態に予期せぬパターンが研究で判明

医学誌「Cell Metabolism」に掲載された最近の動物実験では、オゼンピックが脂肪減少以外にも体組織にどのような変化をもたらすかが調査された。ユタ大学ヘルスケアの研究者らが実施したこの研究によると、筋肉量の変化はごくわずかに見えるものの、筋力についてはそうではないことが分かった。

同大学のプレスリリースによると、これは「広く使われている医薬品の完全な効果を解明するための臨床研究が緊急に必要である」ことを示している。

• この研究ではマウスを被験体として用い、驚くべき結果が得られた。被験体の除脂肪体重は全体で約10％減少したが、その減少の大部分は骨格筋ではなく、肝臓などの臓器によるもので、肝臓はほぼ半分に縮小していた。
• これは、体重の変化に伴って臓器の形も変化することを意味します。研究者らは、健康的な減量の過程で臓器が多少縮小するのは正常なことだと述べています。しかし、人体への正確な影響はまだ明らかになっていません。
• 骨格筋もわずかに縮小した。研究者らはこれらの筋肉が6％減少したと指摘したが、これは除脂肪体重全体の減少を説明するには不十分だった。一部の筋肉はサイズが変わらなかった。研究者らは、これは「ベースラインへの回帰」を反映している可能性があると説明した。脂肪が増えると、体は余分な体重を動かすために筋肉も増やす傾向があるからだ。脂肪が減ると、それを支える筋肉も減少する。
• 重要な発見の一つは、筋肉の大きさと筋力の間に不一致が見られたことだ。科学者たちがマウスの筋肉がどれだけの力を発揮できるかを調べたところ、筋肉の大きさは変わっていないように見えても、筋力が低下している筋肉があることが分かった。一方で、筋力が変化していない筋肉もあった。
• これらの影響は高齢者にとって特に懸念される。60歳以上の人は既に筋力低下や運動機能障害のリスクが高いため、マウスで観察された薬剤による筋力低下が人間にも当てはまる場合、転倒が増加し、自立性が低下する可能性がある。筆頭著者である船井勝博士は、「身体機能の低下は、生活の質だけでなく寿命をも大きく左右する」と強調している。

研究者らは、これらの結果を人間と直接比較することに警鐘を鳴らし、今回の知見を確認するためにヒトを対象とした臨床試験を実施することの緊急性を強調した。

研究チームは、今回の研究で用いられたマウスは高脂肪食によって肥満になったが、人間の体重増加は睡眠不足、ストレス、遺伝など、多くの原因によって引き起こされると説明した。

しかし、オゼンピックや同様のGLP-1受容体作動薬が筋骨格系の健康に及ぼす影響を強調する同様の研究もあり、急速な体重減少が健康に悪影響を及ぼすことを示唆する証拠が増えつつある。

オゼンピックは体重だけでなく、それ以上のものを変える

今年初め、私はオゼンピックが深刻な副作用を引き起こし、使用者の身体的な影響だけでなく精神的な影響も及ぼし、長期的な健康状態にも影響を与えるという記事を発表しました。私が指摘した主な点の1つは、これらの薬が深刻な筋肉量と骨量の減少につながるということです。

• 研究によると、GLP-1 薬は除脂肪体重を減少させる —よりよく理解するために、「除脂肪体重」とは何かを知ることが重要です。簡単に言うと、これは脂肪以外の体のあらゆるものの重量を指します。つまり、筋肉量、骨量、臓器の大きさ、体液、脂肪組織内の水分です。あるレビューによると、セマグルチドによる総減量の最大 40% は除脂肪体重によるものである可能性があり、オゼンピックに似た GLP-1 薬であるビクトーザの有効成分であるリラグルチドは、総減量の最大 60%の減少と関連付けられています。Diabetes Careに掲載された 2023 年の研究では、セマグルチドとチルゼパチドをプラセボと比較し、除脂肪体重の減少はすべてのグループで総減量の 15% 以下であることがわかりました。
• GLP-1は脂肪燃焼を助ける一方で、貴重な組織も失わせてしまう。平均年齢52歳の140人を対象としたある臨床試験では、セマグルチドの効果を調べたところ、68週間で23ポンドの脂肪を減らすことができたものの、同時に約15ポンドの除脂肪体重も失ってしまったことが分かった。つまり、体重減少の約40%は、体が生存し健康を維持するために実際に必要な組織から失われたことになる。
• 急激な体重減少は、重要な骨組織の喪失も引き起こします。 2024年に195人の参加者を対象に行われた研究では、リラグルチドが骨密度の低下、特に脊椎と股関節の骨密度の低下につながることが分かりました。JAMA Network Openに掲載されたこの研究では、「リラグルチド単独投与はプラセボと比較して体重と体脂肪の減少をもたらしましたが、プラセボと運動単独投与と比較して、股関節と脊椎の骨密度の低下を伴いました」と述べています。
• 筋肉量の減少と骨密度の低下が組み合わさると、特に高齢者にとって死亡リスクが高まります。筋肉量が少なく骨がもろいと、転倒による怪我のリスクが高まり、特に移動が困難な高齢者ではその傾向が顕著です。また、免疫系が弱まり、感染症への抵抗力が低下する可能性もあり、これも高齢者によく見られる健康問題です。

筋肉や骨の損傷は、オゼンピックが健康に及ぼす全体的な影響のごく一部に過ぎない。

オゼンピックは「世界的なセンセーション」となり、推定2000万人が減量目標をより早く達成するために毎年利用している。しかし、この流行にハマる人が増えるにつれ、その負の側面も明らかになりつつある。特に健康に関して言えば、安易な近道を選ぶことには、深刻な結果が伴う可能性があるのだ。

私は数年前からGLP-1受容体作動薬について警鐘を鳴らしてきました。このサイトで詳しく検索していただければ、いわゆる「奇跡の薬」の落とし穴を暴いた私の記事が多数見つかるはずです。

以下に、オゼンピックおよび類似薬に関連する副作用の例をいくつか示します。

• 目に見える身体的変化としては、 「オゼンピック顔」と呼ばれるものがあり、これは顔の脂肪が減りすぎて、顔がくぼんで痩せこけたように見える状態です。また、女性の場合は「オゼンピック乳房」と呼ばれるものがあり、これは脂肪の減少が多すぎるために乳房が「垂れ下がったり」「しぼんだり」する状態です。
• 歯科疾患の問題 ― GLP-1受容体作動薬を使用している人々の間で、歯や歯茎に関連する健康問題が増加している。これは「オゼンピック歯」と呼ばれる現象である。虫歯、口腔感染症、口臭、歯の崩壊といった症状が含まれる。過去に歯科疾患の既往歴がない人でも、これらの副作用を経験している。
• 失明― JAMA Ophthalmology誌に2024年に発表された研究では、2型糖尿病患者および過体重または肥満の参加者において、セマグルチドと非動脈炎性前部虚血性視神経症
  （NAION）との関連性が認められました。 この疾患は、眼と脳をつなぐ神経経路である視神経への血流が途絶えることで発症します。研究結果によると、セマグルチドは糖尿病患者におけるNAION発症リスクを4.28倍、過体重または肥満の参加者における発症リスクを7.64倍高めることが示されました。
• 自殺念慮― JAMA Network Openが世界保健機関（WHO）の有害事象報告を分析したところ、セマグルチドを服用している患者では、他の薬剤を服用している患者に比べて自殺念慮の報告率が45%高いことが判明した。これは、この薬剤の主成分がGLP-1受容体を標的としていることに関係している可能性がある。GLP-1受容体は消化管だけでなく、感情のコントロールに関わる脳領域にも存在する。
• 腎臓障害 ―セマグルチド使用者において、急性間質性腎炎（重篤な腎臓の炎症）や巣状分節性糸球体硬化症（腎不全のリスク増加と関連）などの腎臓障害が報告されている。
• 消化器系の問題― 2023年にJAMAに掲載された研究では、GLP-1受容体作動薬が膵炎、胃麻痺、腸閉塞などの重篤な健康状態のリスク増加と関連付けられています。また、これらの薬剤が致命的な腸閉塞を引き起こす可能性について警告する研究もあります。
• 甲状腺腫瘍およびその他の癌―セマグルチドは「臨床的に関連のある曝露量」で甲状腺C細胞腫瘍を引き起こすことが動物実験で示されており、これがこの薬剤に黒枠警告が付いている理由です。また、治験において、治療後約65日後に転移性膵臓癌を発症した患者も報告されています。

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「オゼンピックの反動」という問題もある。

安易な方法で体重を減らそうとするもう一つの問題点は、その効果が長続きしないことです。結局、多くの患者は減量した体重を取り戻してしまい、それまでの努力がすべて無駄になってしまいます。これは「オゼンピック・リバウンド」と呼ばれる現象です。

例えば、2022年に実施された臨床試験では、セマグルチドを長期服用していた327人のうち、服用を中止した人の多くが1年以内に減量した体重の約3分の2を取り戻したことが判明した。

• オゼンピックの服用を中止すると、空腹感や食欲が再び高まる可能性があります。つまり、オゼンピックを服用した後に急に服用を中止すると、それまで抑えられていた空腹感が一気に戻ってきます。その結果、不健康な食生活に戻ってしまい、体重が元に戻ってしまうのです。
• その他のいわゆる「健康上の利点」も消えてしまう。オゼンピックは血圧を下げる効果があると言われているが、服用を中止すると血圧が元に戻る可能性がある。
• 患者は一定期間服用した後、薬の服用を中止するよう勧められます。この期間中、炭水化物への欲求を評価する必要があります。ユタ州ブリガムヤング大学の代謝科学者であるベンジャミン・ビクマン博士は、デイリー・メール紙の記事で、「理想的には、人はより良い食生活と炭水化物への欲求をコントロールする方法を学び、長期的に体重減少を維持できるでしょう」と述べています。

体重管理に役立つより良い戦略があります

改めて取り上げた研究に戻ると、研究者たちは、筋肉へのストレスに関する彼らの研究結果が、他の減量薬の開発に役立つ知見を提供する可能性があると指摘した。

「今後3年から5年の間に、臨床試験段階にある、あるいは発売されるであろう減量薬は他にも多数存在する」と船井氏は述べている。

「しかし、そうした臨床試験において、除脂肪体重の減少を測定することに関心があるならば、身体機能も考慮に入れる必要がある」と船井氏は述べた。

しかし、まさにそこがこの状況の問題点なのです。多くの人がこうした手っ取り早く体重を減らす方法に夢中になりすぎて、これらが長期的な解決策ではないことに気づいていないのです。

余分な脂肪を落とし、健康的な体重を維持する鍵は、細胞のエネルギー産生を最適化することにあると私は考えています。そのためには、時間と労力を要する多面的なアプローチが必要ですが、その見返りは非常に大きく、より安全で健康的な結果が得られます。これは、GLP-1受容体作動薬では得られない利点です。

健康的な体重管理のために私が推奨する主な戦略は以下のとおりです。

• 植物油や超加工食品は食事から排除しましょう。これらにはリノール酸が多く含まれており、代謝経路を阻害し、体脂肪の蓄積方法を変えてしまいます。代わりに、牛脂、牧草飼育バター、ギーを使って調理しましょう。理想的には、リノール酸の摂取量を1日あたり約5グラムに抑えましょう。2グラムまで減らすことができれば、さらに良いでしょう。
• 炭水化物の摂取源を徐々に変えていきましょう。果物、全粒穀物、よく火を通した野菜を炭水化物源として選びましょう。腸の調子が悪い場合は、まず果物や白米など消化しやすい炭水化物から始め、その後、より複雑な炭水化物を取り入れるようにしてください。重度の腸疾患を抱えている方は、ブドウ糖水を少しずつ飲むことで、消化しやすく健康的な炭水化物を安定的に細胞に供給し、エネルギー源として活用できます。
• タンパク質の摂取量について考えてみましょう。理想体重1ポンドあたり0.8グラムのタンパク質を、良質な動物性食品からバランス良く摂取することを目指しましょう。これは、筋肉の維持、組織の修復、ホルモンバランスの維持に役立つ可能性があります。頻繁に運動する場合は、摂取量を少し増やす必要があるかもしれません。ゆっくりと進めて、体の反応をよく観察することをお勧めします。
• ミトコンドリアの健康をサポートするために、その他の健康的な習慣を取り入れましょう。例えば、毎日日光を浴びることなどが挙げられます。ただし、植物油を摂取している場合は、少なくとも6ヶ月間は真昼の強い日差しを避けるようにしてください。研究によると、植物油は皮膚組織に蓄積し、紫外線にさらされると酸化ストレスを引き起こす可能性があるとされています。詳しくは、「肌から植物油を素早く除去する方法」をご覧ください。
• アッケルマンシア・ムシニフィラでGLP-1レベルを自然に高めましょう。この細菌は、腸内細菌叢における重要な菌株です。アッケルマンシアのレベルが高いと、体重減少、血糖コントロールの改善、炎症の軽減、体脂肪の減少につながります。一方、レベルが低いと肥満につながります。

オゼンピックと筋肉の健康に関するよくある質問

Q：オゼンピックとは何ですか？また、なぜ多くの人が使用しているのですか？

A：オゼンピック（セマグルチド）は、もともとGLP-1と呼ばれる天然ホルモンの働きを模倣することで2型糖尿病を管理するために開発されました。血糖値の調節、消化の遅延、食欲抑制といった効果があります。こうした効果から、現在では世界中で何百万人もの人々が手軽な減量法として利用しており、近年最も話題になっている薬の一つとなっています。

Q：オゼンピックは筋肉の健康にどのような影響を与えますか？

A：動物実験によると、オゼンピックの使用は、筋肉の大きさがほぼ一定であっても筋力を低下させる可能性があることが示されています。これは、見た目は変わらない筋肉でも、実際には機能が低下しているという、隠れた問題を引き起こす可能性があります。このような筋力低下は、特に加齢に伴い、虚弱、転倒、怪我、そして自立性の喪失のリスクを高める可能性があります。

Q：オゼンピックは臓器や骨にも影響しますか？

A：はい、その通りです。研究によると、オゼンピックは脂肪を減らすだけでなく、臓器のサイズも縮小させる可能性があり、特に肝臓は動物実験でほぼ半分に縮小しました。また、脊椎や股関節の骨密度低下につながる可能性があり、特に高齢者では骨折、虚弱、その他の健康上の合併症のリスクを高める可能性があります。

Q：オゼンピックには他にどのような副作用がありますか？

A：オゼンピックは減量効果以外にも、さまざまな好ましくない副作用との関連が指摘されています。これには、皮膚のたるみや顔の脂肪減少（「オゼンピック顔」）、歯の崩壊（「オゼンピック歯」）、視力障害、腎臓の問題、胃腸麻痺、膵臓腫瘍、さらには自殺念慮の増加などが含まれます。

Q：オゼンピックによる減量効果は永続的なものですか？

A：いいえ、効果は長続きしないことが多いです。多くの使用者は「オゼンピックのリバウンド」を経験し、薬の服用を中止してから1年以内に減量した体重のほとんどを取り戻してしまいます。空腹感や食欲がすぐに戻ってきて、血圧低下などの一時的な健康効果も薄れていきます。

これらの知見には、動物実験および臨床研究の結果が含まれています。結果はすべての人に当てはまるわけではありません。

元々はMercolaによって出版されたものです。