「我慢する」と膀胱が損傷する可能性がある理由、医師が警告
医療専門家は、トイレ休憩を定期的に遅らせると、深刻な膀胱の問題や腎臓の損傷の可能性につながる可能性があると説明しています。
「我慢する」と膀胱が損傷する可能性がある理由、医師が警告
マジックマイン/シャッターストック
ジョージ・シトロナー
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膀胱が緩和を必要とするとき、多くの人は生産性や余暇活動のために自分の体の合図を無視することがよくあります。

トイレに行くのを遅らせることは無害ですが、それが習慣になると深刻な健康被害をもたらす可能性があります。

「最初は行かないように訓練していますが、最終的には尿の膨満感と膀胱のストレッチにより膀胱壁が弱くなります」と、ニューヨークのストーニーブルック大学ルネッサンス医学部の泌尿器科臨床准教授であるジェイソン・キム博士はエポックタイムズに語った。

膀胱の機能を理解する

排尿過程には複雑な神経系が関与しています。腎臓で生成された尿は、尿管と呼ばれるチューブを通って膀胱に移動しますが、膀胱の容量は限られています。

「通常の膀胱容量は400〜600ccs(立方センチメートル)です」とキム博士は言う。「しかし、排尿機能が損なわれている患者では、それが数百cc以上に上昇する可能性があります。」

膀胱が容量の半分に達すると、神経受容体が脳に信号を送ります。その後、脳は膀胱に適切な時間まで保持するように指示します、とキムは指摘します。

キム博士は、私たちが自分自身を解放することを決定すると、脳は尿道括約筋を弛緩させて尿を閉じ込め、次に膀胱の筋肉を収縮させて尿を押し出します。

慢性的な保持の健康リスク

若年者や中年の人々、特に交代制勤務やトイレへのアクセスが制限されている職業では、膀胱を長時間保持することが多いと、ニューヨークのノースウェルスタテンアイランド大学病院泌尿器科長であるアヌラグ・K・ダス博士はエポックタイムズに語った。

「時間が経つにつれて、彼らの膀胱は伸びてかなり保持することができます。そして、これらの人々は8〜12時間ごとにしか排尿しません」とDas氏は述べています。これには、トラック運転手、教師、看護師が含まれます。

若くて健康な人はすぐに問題に遭遇しないかもしれませんが、「彼らが年をとるにつれて、膀胱が完全に空にならなくなるため、感染率が高くなり、空にならないと感じ、膀胱が半分またはそれ以下で空になるため、頻度が高くなる可能性があります」とDas氏は付け加えました。

「病的な尿の保持者」と呼ばれる一部の人々は、ヒンマン症候群(非神経因性神経因性膀胱)を発症します。これらの人々は、膀胱を長期間保持することを学んだ後、リラックスするのに苦労しています。長時間保持すると、膀胱が腎臓まで後退する可能性があります。「場合によっては、これが深刻な腎臓障害や腎不全につながる可能性があります」とDas氏は述べています。

なぜおしっこが苦手なのか

おしっこを我慢することは膀胱の問題の危険因子ですが、キム氏によると、排尿困難になる理由は他にもたくさんあります。

例えば、「ほぼ全員」の高齢男性では、前立腺が肥大し、「尿道の流出閉塞または狭窄と呼ばれるもの」を引き起こすとキム氏は述べた。彼はそれを尿道を庭のホースのようなものに例え、「血流を収縮させるために足を置くことを想像してみてください」と、前立腺肥大症で起こることです。

女性は、「膀胱が下がる場所」である骨盤臓器脱などの状態を経験する可能性があると彼は指摘しました。「尿道をよじれ、出口の閉塞を引き起こす可能性があります。」

排尿を遅らせることによる排尿機能障害がどの程度うまく治療されるかは、問題がどれだけ早く解決されるかにかかっているとキム氏は述べた。

治療の選択肢と予防

キム博士は、若い患者には、緊急性がなくても、3〜4時間ごとに時限的にトイレに行くことを推奨しています。気が進まない場合は、「無理をしてください」と彼は付け加えました。骨盤底筋のエクササイズは、膀胱の制御を改善するのにも役立つ可能性があります。

排尿を遅らせると膀胱が繰り返し伸び、尿路感染症が再発する可能性があります。

「温かく感染した尿がそこに眠っていることを考えると、それはただ化膿するだけだ」とキムは言った。「そして、抗生物質を噛んでも、(感染は)再発し続けます。」

「それでもうまくいかない場合は、仙骨神経調節と呼ばれるものを推奨することがあります。これは膀胱ペースメーカーのようなものです」とキム博士は言います。「神経の近くに電極を埋め込み、その神経を刺激する装置に電極を取り付けます」
それでも効果がない場合は、患者が間欠的カテーテル法、つまり1日に数回膀胱にカテーテルを挿入して尿を排出する方法を学ぶことを検討できるとキム氏は指摘しました。

早期の介入が重要です。

「多くの保有者は、子供や高校から始めます」とDas氏は述べています。「これらの人々を早期に診察し、泌尿器系がどのように機能するか、そして長期的にはホールディングが引き起こす可能性のある問題を説明することが重要です。」

編集長のJasper Fakkertからの特別招待

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