ホワイトハウス当局者は月曜日、議会は治療とワクチンの入手可能性への差し迫った供給減を避けるために、COVID-19パンデミック救済にさらに225億ドルを割り当てなければならないと述べた。

この要請は、2020年3月以来、約1,780億ドルのパンデミック救済金が医療従事者に直接支払われたにもかかわらず行われました。

「現在、4回目の(COVIDワクチンの)投与が求められているなら、十分なお金がありません」と、ホワイトハウスのコロナウイルスコーディネーターであるジェフ・ジエンツは、月曜日に録画され、ワシントンポストと共有された「アンディ・スラヴィットとのバブルで」のエピソードで語った。

「将来、変異型特異的ワクチンが必要になった場合、私たちには資金がありません」とZients氏は述べています。

ホワイトハウスは先週、議会が追加のCOVID救済資金を提供しない場合の結果を詳述した声明を発表した。

声明によると:

• 火曜日、政権はCOVID検査と治療のために医療提供者に払い戻しを行うという新しい請求の受け入れを停止しました。
• 4月5日には、無保険の患者に対するワクチン接種請求の受け付けを停止し、無保険者は自分の予防接種の費用を支払うことになります。
• 政権は「すべてのアメリカ人」のための第四のブースターをカバーするための資金を持っていないだろう。
• 政権はまた、モノクローナル抗体治療薬の購入を中止する計画で、5月下旬までに州に送るための物資が底をつく予定です。
• 政権は、パクスロビドやモルヌピラビルなどの経口抗ウイルス治療薬を購入するための資金を使い果たします。

声明は、議員が新しいパンデミック救済法を議論し続ける中、これらの努力を維持するために、議会に追加の緊急資金225億ドルを要求しました。

医療提供者への議会の配分

コロナウイルス援助、救済、および経済安全保障法を通じて2020年3月に創設されたプロバイダー救済基金は、当初、パンデミックによる費用の増加と収益の減少に対して医療従事者に払い戻しに1,000億ドルを割り当てました。その後の法律により、さらに780億ドルが追加された。

米国保健福祉省(HHS)は、段階的にプロバイダーに支払いを行いました。HHSは最近、フェーズ4の支払いの第4ラウンドで4億1,300万ドルを全国の3,600以上のプロバイダーに分配したと発表しました。

11月以来、HHSはフェーズ4の一環として、82,000以上のプロバイダーに約120億ドルの救済基金を配布しており、小規模プロバイダーへの払い戻しに焦点を当てています。

このプログラムには、メディケイド、メディケア、子供の健康保険プログラムの受益者に奉仕する人々へのボーナス支払いが含まれている、とHHSは述べた。

ブースターのお金が底をついている

バイデン政権はすべての人に4回目のコロナウイルスワクチン投与を提供するための資金が不足しているが、連邦当局は、規制当局がこれらの注射が必要であると判断した場合に備え、65歳以上のアメリカ人のための4回目の接種と5歳未満の子供のための最初のレジメンをカバーするのに十分な用量を確保した、と3人の当局者は匿名を条件にポストに語った。

しかし、当局者は、議会が行き詰まった150億ドルの資金調達パッケージを可決しない限り、他の年齢層の人々に追加のワクチン用量を事前注文することはできないと述べた。

カイザー・ファミリー財団のアナリスト、ジェン・ケイツ博士はポスト紙に、米国は必要に応じてすべてのアメリカ人が4回の注射を受けられるようにするために、何億回もの追加用量を購入する必要があると語った。

ケイツ氏によると、彼女のチームは、予測を100%ではなく4回のワクチン接種を受けるアメリカ人の70%に引き下げるなど、いくつかの代替シナリオを検討したという。

その低い目標でさえ、すでに購入された「十分な」用量がない、とケイツは言い、完全な分析は今週後半に発表されるだろうと付け加えた。

アメリカ人の約65%、つまり約2億1,700万人が、疾病管理予防センター(CDC)によって「完全に予防接種を受けた」と考えられています。そのうち約2億人がファイザー・バイオNTechまたはモデルナが製造したmRNAワクチンを2回接種しています。

一方、CDCによると、約9700万人のアメリカ人がブースターショットを受けており、これは米国人口の約29%です。

ケイツは、現在のブースター需要29%に基づく予測需要を提供しなかった – 報告によると、多くのアメリカ人にとって「ブースター疲労」の設定を示しているので、4番目のショットでさらに低いかもしれない需要。

ボストン小児病院の疫学者であるジョン・ブラウンスタイン博士は、「地域のワクチン義務化の中止とオミクロンサージの終了が、初回接種とブースターの失速に貢献していると思われます」と述べています。「現時点では、ツールボックスには、人々が最新の状態になるよう促すためのツールがあまり残っていません。」

オミクロン感染によるブースター効果の低下

ワクチンメーカーは4回目の接種を承認するよう求めているが、最近の研究では、ブースターがオミクロンに対して最小限の効果しかないことを示唆している。

The New England Journal of Medicineに掲載されたイスラエルの研究では、mRNAワクチンの4回投与の有効性が症候性オミクロン感染に対して控えめであることが実証されました。イスラエルの医療従事者1,050人を対象とした彼らの研究では、154人がファイザーの4回目の接種を受け、120人がモデルナワクチンを接種されました。

対照群では、25.0%がオミクロン感染と診断されたのに対し、ファイザー群では18.3%、モデルナ群では20.7%であった。

「健康な若い医療従事者への4回目のワクチン接種は、わずかな利益しかもたらさないかもしれない」と研究者らは結論付けた。「高齢者や脆弱な立場にある人々は評価されなかった。

それでも、ファイザー、BioNTech、モデルナは先週、コロナウイルスワクチンの2回目のブースターショットの緊急使用許可を申請し、ファイザーは65歳以上の人々を対象とし、モデルナはすべての成人の許可を求め、最初のブースターからわずか2ヶ月で起こる免疫力の低下を強化すると述べた。

議会はパンデミック支出疲れを起こしているのか?

議会はこれまでのところ、ホワイトハウスが要求する追加資金を認めることに抵抗している。議員たちは、COVIDの資金調達パッケージの規模とその支払い方法について議論していますが、すでに充当されている資金のより良い会計処理を求めている人もいます。

主要な共和党員は、政権がすでにコロナウイルス対応に費やした数兆ドルのより完全な説明を望んでいると述べた。

「私たちが理解すべき基本的なことは、必要性はあるのかということです」と、上院歳出委員会の共和党トップであるリチャード・C・シェルビー上院議員(共和党)は語った。「第二に、もし必要があれば、私たちが充当したすべてのお金はどこにありますか?

火曜日、追加のCOVID資金提供に声高な懐疑論者として浮上しているミット・ロムニー上院議員(共和党ユタ州)は、「政権は、多くのアメリカ人に影響を与える新しい亜種がある場合、今後起こるかもしれないものに備えるために、充当されたお金を取り、それを使う必要がある」と述べた。

ホワイトハウスは、資金の93%が費やされたと答えた。

「ほとんど残っていない」と、ZientsはSlavittとのポッドキャストで語った。「残りの資金は…退役軍人のための医療、またはFEMA災害救援」と彼は言った。「そのため、以前に割り当てられた資金から引き出すための良いリソースがなく、これが確実に資金を調達する必要があります。したがって、オフセットなしで緊急ベースでそれを可決するか、実行可能なオフセットを見つけるかは議会次第です。

トップレベルの議員たちは当初、150億ドル以上のCOVID支援金を政府の長期資金調達法案の一部として支払う予定だった。しかし、一部の下院民主党議員は、州政府用に確保されたCOVID関連資金を取り崩す資金調達メカニズムの一つを拒否した。

党内の反発により、最終的に下院民主党の指導者たちは法案からCOVID援助を除外することを余儀なくされた。民主党が進むべき道を模索する中、議員たちは新たな資金調達の仕組みに決着をつけていない。

今週、下院議員が選挙区にいるため、パッケージの資金調達方法について上院指導者と合意することができず、膠着状態がすぐに終わる気配はない。